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米国医療保険改革*US Health Care Reform

  米上院財政委員会のボーカス委員長(民主党)は16日、オバマ政権が内政の最重要課題に掲げる医療保険制度改革について法案を発表し、21日一部修正した。
 今後10年間に必要な費用を8560億ドル(約79兆円)と見積もり、当初想定された1兆ドルから圧縮した。ボーカス委員長は記者会見で「バランスの取れた法案だ」と述べ、9月中の委員会可決を目指す方針を示した。
  法案は既往症を理由に保険適用を拒否したり、医療機関への支払い上限額を設定してきた民間保険会社の慣行を禁止。非営利組織の参入によって適正な保険料の設定も目指す。今秋中の法案成立をめざす。

The chairman of the Senate Finance Committee, Sen. Max Baucus, D-Mont., announced his Health Care Bill on Sept. 16, 2009 and revised it on Monday, Sept. 21, 2009, to address serious concerns from fellow Democrats and a key Republican about insurance costs.
The changes came a day ahead of a committee session beginning Tuesday to amend and vote on the bill, which., hopes his panel will approve by the end of the week.
The 10-year, $856 billion package would extend coverage to about 29 million Americans who lack it now and institute insurance market reforms, such as prohibiting higher premiums for women or the denial of coverage to sick people. It would make almost everyone buy insurance or pay a fee, give subsidies to the poor to help them buy coverage and create new online exchanges where small businesses and people without government or employer-provided insurance could shop for plans and compare prices. It could be signed in this Fall.

現在国会に提出されている医療保険改革法案は5案。ボーカス案が最有力です。
ボーカス案ハイライトは、
1)雇用主が医療保険を支払う場合、年間保険料が1世帯当たり2万1千ドル、独身者個人あたり8千ドルを超えるプランは、その保険代の35%が「消費税」として個人所得税に追加課税される。
2)医療保険会社に年間60億ドル(540億円、6ビリオンドル)、製薬会社に23億ドル(217億円、2.3ビリオンドル)、医療機器製造会社に40億ドル(360億円、4ビリオンドル)、医療研究所に7億5千ドル(6千7百万円、750ミリオンドル)追加課税される。
  保険料として還元されるため、保険代が上昇する。
3)国民皆保険制度の確立。保険に加入してない場合、独身者個人で950ドル、1世帯あたり1900ドル(先週まで3800ドルでした)までの罰金。
4)雇用主に対しては、従業員が会社の医療保険に参加せず1人でも公的保険を利用している場合は、$400掛ける従業員数分の罰金が課せられる。

同法案はまだ審議中。修正案が盛り込まれる可能性大です。

There are 5 Health Care bills propsed in the Congress. The most prevailing is the Sen.Max Baucus's bill.

Here are the highlights of the Baucus's bill:
1) For people with health care coverage though employers: 35% excise tax will be imposed on the health care plans valued at more than $21,000 for a family and $8,000 for an individual on a personal income tax return.
2) $6 billion a year taxes on insures, $2.3 billion annual tax hike for drugmakers, $4 billion tax hike for medical device makers, and $750 million tax hike for clinical labs will be imposed. It will be passed on to customers.
3) Penalties of up to $950 for individuals and $3,800 ($1,900 under new amendment) for families would be imposed on those who don’t get coverage through employers or government.
4) The employer will pay $400 times the total number of workers, when even one employee does participate government provided insurance.

The proposed bill is not finalized. It has room for amendments.

CNN Video:TEA Party Protest at Washington DC, 9/12/2009

http://www.youtube.com/watch?v=s1Ntu7Aapys
動画:CNNニュース-TEAパーティーデモ行進。9月12日ワシントンDCにて。

それにしても。。。。。。
オバマ大統領は、2008年9月12日大統領選挙演説で、
国民皆医療保険の確立。年収25万ドル(約2250万円)以下の家庭には一切増税しない。』と公約しました。

2009年1月大統領就任以来、年初早々タバコ税を増税。増税をしないという公約はいきなり破られました。「罰金」や「消費税」と名前を変えても国税局に徴収される新課税です。今後医療保険改革のためにますます増税することも予想されます

米国には日本のような国民皆保険制度がない。公的保険は高齢者や低所得者向けのメディケアやメディケイドに限られます。国民の約3分の2は民間の医療保険に入っていますが、15%にあたる約4700万人が無保険者といわれる。今後メディケアとメディケイドの予算を半分に減らし、医療保険改革のほうにまわすそうです。

ボーカス案の全文はこちらをどうぞ(英文223ページ)
アメリカの健やかな未来2009年法案

Well, at any rate……………..,
President Obama promised on Sept. 12, 2008, during his presidential election campaign,
"I can make a firm pledge, under my plan, no family making less than $250,000 a year will see any form of tax increase. Not your income tax, not your payroll tax, not your capital gains taxes, not any of your taxes." He repeatedly promised "you will not see any of your taxes increase one single dime."

Earlier this year, he signed a tobacco tax increase to pay for children's health insurance. That can be read as a violation of his expansive campaign promise. The fact that it is imposed on people and they have no choice in paying it, and the fact that it's administered through the tax system, IRS, it will be considered new tax increase no matter how it’s called. From this we can imagine there will be more tax hikes to come to generate $856 billion package for the Health Care Reform Bill.

In the US there is no national insurance like it exists in Japan. The public insurance is provided to the elders and the low income earners only. Although the two thirds of the US population participate private health care insurance, 47 million people, 15 % of the population has no health care insurance. The funding to Medicaid and Madicare will be reduced to half to generate funds for the Health Care Reform.

Here is the entire copy of the Baucus’s Bill (223 pages, PDF file).
America’s Healthy Future Act of 2009

Related Links/関連するリンク:
医療保険改革 米国民に熱意は伝わるか (信濃新聞9月14日)
Who Pays for Health-Care Reform, and Is It Fair?(Washingtonpost 9/22/09)
Coverage requirement enforced with tax(AP 9/21/09)
Obama Nation オバマ国家建設なるか11/3/2008

Bonus /おまけ
かわいい猫の動画をつけます。。。
Here is a cute cat video clip........
...


Beer Box Cat (ビール箱猫)

http://www.youtube.com/watch?v=UB99LMOwVuE
とっても癒されます。。。。。これ以上増税されないことを願います。。。。
It's so cute and peaceful........ I hope we don't get any more tax increase
.
.........


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コメント
NoTitle
アメリカの医療費,本当に高いですよね.
治療もなしに,医者にちょっと見てもらっただけで,$100とか.
幸い保険でコペイだけで済んでいますが,それすらままならない人たちが沢山いることを考えると,しっかり将来のヴィジョンを描いて欲しいものと感じます.
2009/09/27(日) 15:33 | URL | LiLA管理人 #f5ZfCi6U[ コメントの編集]
>LiLA
LiLAさん、
アメリカで無保険者が救急車を呼び$8000請求されたととか。保険があると$850ぐらいみたいです。。(自治体により違う)。日本は救急車が無料とか。。アメリカでは救急車はなかなか呼べません。。。入院費も高いので、手術やお産をしても2日で退院あとは自宅療養の人が多いとか。。
政府が医療保険に参入してうまく改革できればいいのですが、失敗すると増税のうえさらに保険代、医療費が高騰しそうです。
2009/09/28(月) 00:57 | URL | Lisaky #AwIZlx5Q[ コメントの編集]
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